Электронная запись Директору МБОУ «Гимназия им. А.П.Чехова» Подзоровой Е.А. Ф.И.О Заявителя Адрес регистрации Адрес фактического проживания Телефон Ваш e-mail Прошу зачислить моего ребенка (сына, дочь) Ф.И.О. ребенка заявителя Дата рождения ребенка Место рождения ребенка в 1 класс Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения «Гимназия имени А.П. Чехова» На форму обучения очнуюочно-заочнуюзаочную Родной язык Язык обучения Сведения о родителях: Мать: Ф.И.О. Место работы Должность Телефон (мобильный) Отец: Ф.И.О. Место работы Должность Телефон (мобильный) С лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, Уставом общеобразовательного учреждения, локальными правовыми актами, регламентирующими организацию образовательного процесса, ознакомлен(а). О необходимости получения ребенком горячего питания во время образовательного процесса предупрежден(а). В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие на обработку, использование, передачу МБОУ «Гимназия им. А.П. Чехова» в установленном порядке третьим лицам (органам законодательной и исполнительной власти, государственным учреждения) моих персональных данных и персональных данных ребенка (фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес) для оказания данной услуги. В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» даю свое согласие на работу педагога-психолога с моим ребенком. Защита от спама. Сколько будет 1+4=